编者按：近日，由重庆市沙坪坝区西部健康科普促进会主办的“多领域医学科普系列直播”线上开讲，重庆医科大学附属大学城医院专家李颖围绕“抗癌期间血小板减少科学防护”主题展开讲解，呼吁肿瘤患者及家属正确认识这一常见治疗副反应，通过科学防护降低出血风险，保障治疗顺利推进。
活动主题海报（主办方供图）
认清“止血小卫士”的核心作用
血小板是血液中体积微小却能量巨大的血细胞，堪称身体的“止血小卫士”：作为凝血“急先锋”，它能第一时间封堵破损血管，阻止血液流失；作为修复“工程师”，可释放生长因子加速组织修复；作为稳态“守护者”，能维持血液循环稳定。李颖介绍，血小板正常范围为（100~300）×109/L，低于100×109/L即为血小板减少，肿瘤放化疗、靶向及免疫治疗期间出现的该症状，临床称为“肿瘤治疗所致血小板减少症（CTIT）”，数值越低出血风险越高。
科普图片（主办方供图）
厘清诱因，分级应对出血风险
抗癌治疗在杀伤肿瘤细胞的同时，可能“误伤”骨髓造血功能、引发免疫紊乱，导致血小板生成不足或破坏加速。数据显示，肿瘤化疗中任何级别血小板减少发生率达12.8%～68%，重度（3-4级）发生率最高可达37%。李颖强调，患者需根据血小板计数分级防护：计数≥75×109/L属轻度风险，日常避免磕碰即可；25~50×109/L属重度风险，需限制活动、加强观察；低于25×109/L为极高危状态，需绝对卧床，随时警惕颅内出血等致命风险——若出现突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊等症状，须立即就医。
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细节筑防线，饮食用药双把关
居家防护需从细节入手：环境上做好家具棱角软包、地面防滑处理；口腔护理选用超软毛牙刷，禁止使用牙签；鼻腔每日用生理盐水保湿，避免挖鼻孔；男士优先使用电动剃须刀。饮食上推荐五红汤等食疗方辅助“造血”，严禁食用坚硬带刺、过烫辛辣及油炸油腻食物，绝对禁酒。用药需格外谨慎，阿司匹林、布洛芬等常见解热镇痛药会抑制血小板功能，所以用药前必须咨询主治医生，切忌自行服药。
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科学干预，身心同护稳康复
针对血小板减少，临床已有成熟干预手段：轻中度减少可使用TPO受体激动剂等促生药物，刺激骨髓自主造血；重度减少伴出血倾向时，可紧急输注血小板“救急”。李颖特别提醒，血小板减少可防可控，患者无需过度恐慌，但也决不能掉以轻心。家属需给予情感支持，患者自身可通过正念冥想、与病友交流等方式舒缓焦虑，保持积极心态配合治疗。（来源：重庆市沙坪坝区西部健康科普促进会）
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