3月24日,陆军军医大学新桥医院骨科病房里充满了温馨与喜悦。重庆黔江区11岁的土家族男孩星星(化名)在父母的陪伴下准备出院,此刻的他与五年前那个因严重脊柱侧弯而怯生生的孩子判若两人。

黄博教授查房(新桥医院供图)
“五年,五次手术,我们一起跑完了这场‘生命马拉松’。今天,星星终于可以挺直脊梁,毫无负担地奔向他的未来了。”星星主刀医生、新桥医院骨科副主任黄博教授感慨道。星星所患的Hajdu-Cheney综合征相关先天性脊柱侧弯,在全球报道仅50余例。
2021年,6岁的星星因背部畸形加剧来到新桥医院。检查结果令人震惊:他的脊柱严重侧弯并后凸,同时还伴有脊髓空洞、脊柱裂、蝴蝶椎等多发畸形。更棘手的是,基因检测在他身上发现了一个全新的缺口基因(NOTCH2基因)突变,最终确诊为极为罕见的Hajdu-Cheney综合征(该病因对此病症进行首次诊断的两位专家Hajdu“哈朱”和Cheney“切尼”而命名)。

黄博教授研判脊柱影像(新桥医院供图)
最大的治疗矛盾在于孩子当时的年龄。黄博教授解释:“他只有7岁,正处于生长发育高峰。如果采用传统长节段融合手术,会永久性限制脊柱生长,导致躯干短小,严重压迫心肺,影响一生。但若仅用可延长生长棒,他脊柱顶椎区的先天性畸形又会成为持续加重的‘病灶’。”
面对挑战,黄博教授团队为星星量身定制了一套国际领先的“杂交”手术方案:在畸形核心的顶椎区(T8-T11)进行精准截骨与短节段融合,彻底“拆除病灶”;同时在其上下方的正常脊柱节段植入长跨度双生长棒,为脊柱继续生长预留空间。这套方案如同为歪斜的大楼更换“坏零件”后,再安装一套“智能脚手架”,既能即时矫正,又能随身高“同步升高”。

团队开展手术(新桥医院供图)
2021年11月,第一次“杂交”手术成功实施。直至今年第五次手术——最终的脊柱融合术顺利完成,标志着他的脊柱在获得良好矫形和充分生长后,进入了永久稳定的“成熟期”。
“本例手术的成功,是我们将个体化治疗理念与数字化智能骨科平台深度融合的典范。”新桥医院骨科主任李长青教授介绍。在星星的手术中,团队术前通过计算机模拟了多种矫形方案,并3D打印出脊柱模型进行演练,从而将手术风险降至最低,实现了矫形效果的最优化。
从全球罕见的疑难诊断,到持续五年的精细治疗与陪伴,新桥医院骨科团队用高超的医术与不弃的仁心,为星星,也为所有复杂脊柱畸形患儿,铺就了一条挺直脊梁的成长之路。(来源:新桥医院)
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